При полном переломе роговой чехол не приживляется. Поэтому его снимают и на роговой отросток накладывают повязку с дегтем или эмульсией Вишневского, меняют ее через 5—7 дн. В последующем роговой отросток покрывается молодым рубцовым рогом, который формируется в прочный роговой чехол. После срывания рогового чехла очищают роговой отросток от загрязнений и обмывают теплым раствором перманганата калия, затем поступают так же, как и при полном переломе. При переломах рогового отростка с сохранением целости рогового чехла его фиксируют гипсовой повязкой или металлическими и деревянными шинами.
Открытые переломы верхушки и середины рога сопровождаются сильным кровотечением. Поэтому в первую очередь останавливают кровотечение, очищают раневую поверхность от загрязнений и накладывают антисептическую повязку с дегтем или эмульсией Вишневского на культю сломанного рога и фиксируют бинтом за здоровый рог. При появлении молодого рубцового рога повязку снимают.
В случае перелома рогового отростка у основания рога его удаляют после обезболивания, острые концы излома кости выравнивают специальными щипцами или пилой, останавливают кровотечение, лобную пазуху закрывают тампонами, смоченными в растворе фурацилина (1:5000). Затем на культю накладывают клеевую антисептическую повязку с дегтем, эмульсией Вишневского или расплавленную пасту следующего состава: парафина — 10,0, вазелина — 2,0, ихтиола — 2,0. Меняют повязку через 2—3 дн. и извлекают марлевый тампон. В последующем ее меняют через каждые 5—7 дн. до появления роста молодого рубцового рога. Операцию по ампутации сломанного рогового отростка выполняют по-разному. Для сохранения роста рога следует оставить ткань его венчика и, наоборот, чтобы не было роста, удалить кожу вокруг основания рога на ширину 1 см.
Для тампонирования культи рогового отростка можно использовать тампоны из коллагеновой губки, пропитанные раствором фурацилина (1:5000). Они хорошо останавливают кровотечение, способствуют регенеративно-восстановительным процессам, и не требуется извлечения их из лобной пазухи. Повязку с использованием коллагеновых тампонов можно менять на 5—7-е сут.
Для закрытия культи после ампутации рога И.Я. Тихонин и М. А. Фельдштейн рекомендуют полимерный клей — гихловул, который перед применением расплавляют на водяной бане при 100—120 °С, пропитывают им марлевую салфетку, сложенную в четыре слоя, и покрывают раневую поверхность лобной кости. Затем герметично накладывают повязку на 30 сут и более.
При переломах верхушки или середины рога в случае необходимости их ампутируют. Для этого используют лучковую пилу (ножовку), проволочную костную акушерскую петлю или ампутируют их по методу Шитова с наложением на основу кожи у основания рогового отростка резиновых колец из вакуумной резины. В последнем случае рога отпадают через 30—40 дн., и в дальнейшем не требуется лечение.