Классический признак саркоптоза — сильный зуд .
Так как клещи предпочитают участки кожи с незначительным шёрстным покровом — ушные раковины, область локтей и пяток, вентральная поверхность груди и живота, первичные кожные изменения (эритематозные папулы с маленькой корочкой сверху — места проникновения клеща в эпидермис) появляются именно там. Вследствие интенсивного зуда и последующего травмирования кожи первичные поражения быстро сменяются вторичными, и на повреждённых участках появляются экскориации, алопеции, кожа становится утолщённой (лихенификация) и гиперпигментированной, присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Без соответствующего лечения кожные поражения могут стать генерализованными, и в этом случае возможно возникновение признаков системного заболевания — анорексии, кахексии, лимфаденопатии. Возможно и атипичное течение саркоптоза, которое может быть охарактеризовано необычной локализацией кожных поражений, слабовыраженным зудом или нетипичными проявлениями.
Основная причина зуда — сильная аллергическая реакция на клещей и продукты их жизнедеятельности, которая возникает через 2–3 недели после заражения. При реинфестации, из-за уже сформированного иммунного ответа, клинические симптомы наступают значительно быстрее, через 1–2 дня.
